免疫接种与小儿健康【儿童健康科普指南】

所属专题:儿童健康科普指南  来源:北京出版社    要点:儿童健康科普指南  
编辑点评: 免疫接种至今已有50多年的历史,它能安全有效地保护儿童的身体健康。事实上,与其他医疗问题相比,免疫接种的副作用并不多见,并使许多疫苗可预防疾病的发病降低了90%以上。但是仍然有许多父母受错误信息的影响质疑疫苗的安全性。

    名:《儿童健康科普指南》

原著:美国儿科学会

中文版主编:关宏岩   曹 彬

出版社:北京出版社

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免疫接种与小儿健康

免疫接种至今已有50多年的历史,它能安全有效地保护儿童的身体健康。事实上,与其他医疗问题相比,免疫接种的副作用并不多见,并使许多疫苗可预防疾病的发病降低了90%以上。但是仍然有许多父母受错误信息的影响质疑疫苗的安全性。因此,能够提供真实可靠的信息来源非常重要,本节将就父母经常关心的免疫接种问题进行解答。 

孩子需要接种哪些疫苗

孩子需要接种下列所有疫苗,这有助于保证孩子的身体健康。

●甲肝疫苗和乙肝疫苗预防严重的肝脏疾病。

●轮状病毒疫苗预防婴幼儿腹泻和呕吐(呕吐和腹泻是许多小婴儿住院的常见原因)。

●白喉、破伤风和百日咳疫苗预防白喉、破伤风和百日咳。

●b型流感嗜血杆菌疫苗预防b型嗜血杆菌感染(脊髓脑膜炎的主要原因)。

●肺炎球菌疫苗预防细菌性脑膜炎和血液感染。

●脊髓灰质炎疫苗预防脊髓灰质炎以及其导致的残疾。

●流感疫苗预防流感。目前推荐所有6个月~18岁的人群接种。

●麻疹、腮腺炎和风疹疫苗预防麻疹、腮腺炎和风疹。

●水痘疫苗预防水痘及其许多并发症,包括感染食肉链球菌、金黄色葡萄球菌的中毒性休克和脑炎。

●脑膜炎球菌疫苗预防影响血液、大脑和脊髓的严重的细菌性感染。

某些疾病已不常见,为什么还需要进行相应的免疫接种

疫苗的出现使许多疾病不再像以往那样常见,但是导致疾病的细菌和病毒却还存在。

例如,在20世纪80年代b型流感嗜血杆菌疫苗研制成功以前,美国一年大约会有2万b型流感嗜血杆菌病例,而目前每年只有不到100人患病。但是由于b型流感嗜血杆菌还存在,因此儿童仍需要进行相应的接种以便获得保护。

在美国,接种疫苗已保护儿童免于患许多疾病,但是在世界其他地区,疫苗可预防的疾病仍很常见,由于疾病可以被去国外旅行的人或者来自疾病流行地区的外国人携带到本国,所以继续接种疫苗对孩子十分重要。

水痘不是致命的疾病,为什么还要进行水痘疫苗的接种呢

水痘通常只是一种轻微的疾病,但其存在严重的并发症。事实上,在1995年疫苗出现以前,每年有400万人患水痘,其中11000例住院,100例死亡。水痘的传染性很强,许多患水痘的儿童感觉痛苦并且一周多的时间不能上学。接种水痘疫苗后,水痘及其并发症发病率出现了显著的下降。

正在接受母乳喂养的孩子需要进行免疫接种吗

母乳喂养的孩子还是需要进行免疫接种的。母乳喂养的确对一些疾病具有一定预防作用(并且母乳是孩子最好的营养),但母乳喂养却不能代替免疫接种。事实上,母乳喂养和免疫接种可以相互配合。研究表明,免疫接种在母乳喂养的孩子中所激发的免疫效应和使其获得的保护作用都大于非母乳喂养的孩子。而且孩子在接受任何免疫接种之前和之后都可以继续母乳喂养。

接种疫苗有效吗,为什么有些人接种疫苗之后还会患病呢

接种疫苗的效果非常好,成千上万的儿童由于接种了疫苗而免于患严重的疾病。儿童期接种的许多疫苗预防疾病的有效性在90%~99%,大多数儿童接种疫苗后会获得保护作用。与没有进行疫苗接种的儿童相比,接种疫苗的儿童即便患病,症状通常也较轻,严重的副作用或并发症也较少。 

孩子应何时开始接种疫苗

儿童应该在2岁以内接种大部分疫苗。这是因为许多疾病在生命早期最严重。许多新生儿在其出生后离开医院前接种第一次乙肝疫苗,也有婴儿在健康体检时接种,其他疫苗于入学前陆续地接种。较大儿童和少年也需要进行免疫接种以继续保护其整个少年和成年早期免于患相关疾病。

儿童不接种或漏种会面临感染那些可预防的疾病的危险,而且还会把疾病传播给其他没进行免疫接种的人。关于当前推荐的儿童免疫程序可咨询儿科医生,确保孩子按时接种疫苗,并一直保存好孩子的免疫接种记录本以便接种时向医生出示。

孩子免疫接种后会出现什么副作用,副作用严重吗

疫苗产生的轻度反应持续时间不长,症状可能包括接种部位肿胀、皮肤发红等不适。孩子接种后也许会出现低热和烦躁,但更严重的反应症状通常是少见的。如果您的孩子出现下列症状请立刻就诊。

●高烧(>39℃)。

●荨麻疹或者注射局部外周出现青紫。

●惊厥。

哪些孩子不能进行免疫接种

存在某些健康问题的儿童也许不能接种某些疫苗,或待其身体痊愈后再进行接种。如患有癌症,因肺部或肾部疾病口服或注射类固醇或免疫系统存在问题的儿童通常不应接种活疫苗。为了保护这些儿童免于患病,其他儿童完成预防接种是非常重要的。对那些最近有惊厥史的儿童,白喉、破伤风、百日咳疫苗中的百日咳部分需要推迟接种。但是患轻度疾病,例如低烧(<38℃)、耳部感染、咳嗽、流鼻涕或轻度腹泻的儿童可以接种。

接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗会引起孤独症吗

接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗不会引起孤独症。对此问题已进行了许多研究,接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗与孤独症之间没有相关性。出现这种疑问可能由于孤独症的诊断通常在18~30月龄做出,正是接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗的年龄段,这导致了一些人错误地认为接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗会引起孤独症。越来越多的证据已表明,孤独症始于孩子出生前,但孤独症的症状通常直到2岁左右才被发现。

接种疫苗是否会引发婴儿猝死综合征(SIDS)

接种疫苗不会引发婴儿猝死综合征。由于孩子第一次接种许多疫苗是在2~4月龄,而SIDS的发病高峰恰好在此时,所以人们误以为它们之间有联系。但是科学研究已经证实接种疫苗不会引发SIDS。

疫苗的“重点批次”比其他批次疫苗更危险,是真的吗

不是!所有批次的疫苗在投放使用前政府都要进行监测。预防接种的副反应通过疫苗副反应报告系统(VAERS)进行报告,人们可能会认为如果VAERS报告的一定数量的副反应来自某一批次的疫苗,那么它一定是引起较多副反应的重点批次。其实不同批次的疫苗所含疫苗的数量(剂量)不同,某批次10000剂次的疫苗会比其他批次1000剂次的疫苗报告的副反应多。所谓“重点批次”的疫苗从未投放使用。

美国食品和药品管理局鉴定并监测所有疫苗的生产及工艺。疫苗制造厂要有执照并接受常规监察,而且每批疫苗都要进行安全检查。

什么是硫柳汞,它是否会引发神经方面的问题

20世纪30年代,硫柳汞作为防腐剂被加到疫苗中以防止细菌污染。然而从2001年开始,所有用于婴儿的疫苗都不含或只含微量防腐剂。硫柳汞含非常少量的汞,它与环境中的汞形式不同。经过许多研究,除了一些人出现少见的过敏反应外,始终未能证明硫柳汞中的汞会引起健康问题。

同一时间接种一种以上的疫苗是否安全

多年的经验和缜密的研究已表明:同时给儿童接种一种以上的常规疫苗是安全有效的。多种疫苗同时接种与单独接种一种疫苗相比,副作用并没有增加。人类免疫系统的能力,即使是小婴儿,也是巨大的,这使得婴儿和儿童有能力承受并适应同时接种多种疫苗。

怎样使孩子接种后感觉舒服些

注射疫苗引起的疼痛会使孩子哭闹一会儿。医生会建议给孩子服用止痛药帮助缓解副作用,像烦躁和发热。但每次用药量都一定要遵守医嘱。

接种疫苗的时候应转移孩子的注意力。接种之后应抚慰孩子,和孩子一起玩耍。为了孩子一生的健康,预防致命性疾病,即使让孩子付出几滴眼泪的代价也是值得的。

从哪里可以得到更多的有用信息

首先要确保信息来源的可靠性和准确性,您不能完全相信在互联网上看到的任何信息。可以相信的信息来源包括以下几种。

●美国儿科学会儿童免疫支持系统www.cispimmunize.org

●美国疾病预防控制中心疫苗和免疫部门www.cdc.gov/vaccines

●费城儿童医院免疫教育中心www.vaccine.chop.edu

●美国免疫行动联盟www.immunize.org

●美国传染病学会www.idsociety.org

●美国免疫信息网站www.immunizationinfo.org

●中国疾病预防控制中心www.chinacdc.cn

●中国公共卫生热线电话:12320

*本出版物中包含的信息不能替代向医疗机构和儿科医生咨询。由于个人实际情况的不同,儿科医生所建议使用的治疗方法也会有所不同。

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